FSH-secreting pituitary macroadenoma causing a testosterone deficiency syndrome

FSH-secreting pituitary adenomas can affect sexual and reproductive function. In this article, we have reported the case of a 32-year-old male with secondary infertility. The patient had sexual and reproductive disturbances. The test results of the blood samples indicated obviously decreased testosterone [T] and estradiol [E2] levels. Based on previous hormonal results, the patient received pituitary stimulation and human chorionic gonadotropin [hCG] tests. Both follicle stimulating hormone [FSH] and luteinizing hormone [LH] showed low response during the pituitary stimulation test. The results of the hCG test indicated that T/E2 could recover to a normal level. In addition, this patient was diagnosed with pituitary macroadenoma, which was supported by the pituitary MRI. The man's sexual and reproductive functions recovered following surgery. The pathological results confirmed that the tumor tissue was an FSH-secreting pituitary adenoma by immunohistochemical staining. The purpose of this report was to review the relative literature and discuss the influence of FSH-secreting pituitary adenomas on hormones through the hypothalamus-pituitary-testis axis

Disfunción ovárica en esclerosis sistémica progresiva/CREST / Ovarian disfunction in progressive systemic sclerosis/CREST

Objetivo. Estudiar la función ovárica en esclerosis sistémica progresiva (ESP)/CREST. Metodología. Se estudiaron 13 mujeres con ESP/CREST y 18 controles sanas, subdivididas en menstruantes y menopáusicas y analizadas desde los puntos de vista reumatológico, endocrinológico y ginecológico. Resultados. La ESP inició a edad más temprana que el CREST (p=0.02). Ocho enfermas menstruantes (Grupo 1) tuvieron opsomenorrea y amenorrea y 2 infertilidad. En las pacientes ESP/CREST menopáusicas (Grupo 2), 3 tuvieron menopausia temprana. En el Grupo 1, la hormona folículo estimulante (HFE) y la prolactina (PRL) en suero resultaron elevadas (p=NS) y el estradiol (E2) sérico disminuido en la fase preovulatoria respecto de las controles (p<0.05). En el Grupo 2 la HFE y la luteinizante estuvieron elevadas en suero (p<0.04 y p<0.03, respectivamente) y el E2 fue bajo (p=NS) respecto de las controles. El Grupo 1 tuvo inmunoglobulinas séricas (p=0.0001 y 0.004) y velocidad de sedimentación globular (VSG, p=0.016) mayores que las controles. En el grupo de ESP/CREST hubo correlación entre E2 e IgA (p<0.001) y los niveles de PRL e IgM (p<0.001), que fueron diferentes a los de las controles. Conclusión. En pacientes con ESP/CREST existe disfunción ovárica, con problable participación de E2 y PRL como intermediarias de la inflamación y/o de la respuesta inmunológica